健檢肝指數正常！仍照出脂肪肝　醫揭「最怕1異狀」恐釀肝硬化

檢查結果顯示肝指數正常，不代表肝臟就完全健康。營養醫學專家劉博仁指出，不少患者健檢時發現肝指數正常，但在超音波檢查中照出脂肪肝，仍認為不必擔心。事實上，脂肪肝患者更應留意肝纖維化風險。對此，他也分享4個改善脂肪肝的方法，包括減重、規律運動等。

劉博仁在 臉書粉專表示，不少患者健檢時發現，肝功能指數GOT、GPT都在正常範圍內，超音波卻顯示有脂肪肝，認為應該無傷大雅。然而，肝指數正常，不代表肝臟完全健康。GOT、GPT主要反映肝細胞受損時釋放到血液中的酵素，並非直接測量肝臟的整體功能，也無法單憑這兩項數值判斷肝臟是否出現纖維化。

劉博仁指出，有些人肝臟已堆積脂肪，甚至出現明顯纖維化，GOT、GPT仍可能正常。此外，部分不胖的人也可能因內臟脂肪過多、胰島素阻抗或血脂異常而罹患脂肪肝。面對脂肪肝，最要注意的是肝纖維化，部分患者可能從脂肪堆積，發展成脂肪性肝炎、肝纖維化，嚴重時演變為肝硬化，但並非所有患者都會走到這一步。

劉博仁表示，若已確診脂肪肝，可從生活習慣著手改善。首先，過重或肥胖的人應適度減重，研究發現，體重減少約3%至5%，有機會改善肝臟脂肪堆積；再者飲食方面，建議減少含糖飲料、精製糖、過量精緻澱粉及高熱量加工食品，多攝取蔬菜、適量全穀雜糧、魚類、豆類及優質蛋白質。

此外，規律運動也很重要，建議每週累積約150分鐘的中等強度有氧運動，並搭配適當的肌力訓練，有助於管理體重、改善胰島素敏感性及整體代謝健康。若有糖尿病、高血壓或高血脂，也應妥善控制。至於飲酒，脂肪性肝病患者應審慎評估酒精攝取量，若有進展性纖維化或肝硬化，應避免飲酒。

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