男感冒後小心3異狀！醫嘆「病變了」：吃藥一輩子

原以為是單純的感冒，沒想到卻演變成需要吃藥一輩子的腎病變？醫師洪永祥分享一起病例，一名28歲的工程師感冒後出現水腫症狀，一開始以為是缺少運動，直到出現「可樂色」尿液才驚覺不對，就醫檢查出腎功能問題，甚至需要一輩子吃類固醇控制腎功能。

腎臟科醫師洪永祥表示，該名工程師感冒一週後雙腳開始出現明顯水腫，甚至腫到鞋子都穿不下，按壓小腿還留下明顯凹痕，後續又出現尿量減少、尿液呈現可樂般深色等症狀，就醫檢查後竟發現腎臟功能快速惡化，進一步診斷為IgA腎病變。

洪永祥醫師提醒，感冒多數時候主要影響呼吸道，但感染也可能引發免疫反應，少數情況下可能牽連腎臟。若感冒後出現血尿、泡泡尿、尿量減少或明顯水腫等異常症狀，應提高警覺並盡速就醫，以下有5種可能與感染或感染後免疫反應相關的腎臟疾病：

第5名：ANCA相關血管炎

ANCA是「抗嗜中性白血球胞漿抗體」（Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies）的縮寫，白話解釋就是體內免疫系統「打錯人」產生的叛軍，如果嚴重感冒誘發字體抗體、攻擊腎臟小血管，雖然少見，但是發病的話進展極快，常伴隨肺出血！

第4名：急性間質性腎炎

可能與感冒期間用藥有關，急性間質性腎炎不一定是感染本身直接造成，也可能與藥物反應有關，如果吃了過量止痛藥或抗生素，都有可能引發腎臟過敏發炎。

第3名：微小病變型腎病

病毒活化T細胞釋放細胞激素，破壞腎小球足細胞，就會出現微小病變型腎病的症狀，最明顯症狀就是嚴重水腫、眼皮浮腫、蛋白尿嚴重。

第2名：感染後急性腎絲球腎炎

感染後急性腎絲球腎炎（Acute post-infectious glomerulonephritis，APIGN）可能發生在某些感染之後，其中以鏈球菌感染後較為典型，通常有1至3週的平靜潛伏期，後續可能出現可樂色血尿、高血壓與水腫的狀況。

第1名：IgA腎病變

經典醫學文獻指出，感冒時黏膜會產生大量IgA (A型免疫球蛋白) 抗體，特殊體質者會產出「瑕疵抗體」，並結合形成巨大的免疫複合物，「塞爆」腎小球過濾網。典型症狀是感冒後1到3天內出現血尿與水腫，如果沒有好好治療，10至20年內可能惡化為尿毒症。

感冒後出現3種尿液變化　別只當成「感冒還沒好」

洪永祥醫師提醒，感冒後若出現以下情況要密切注意：包括泡泡尿持續不散；尿液呈現紅色、茶色或可樂色；按小腿脛骨是否有深陷水腫，如果有出現相關症狀，一定要趕快就醫檢查。