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水電工3條冠狀動脈塞住 「電擊15次+手術」鬼門關搶命

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記者陳弋/台北報導

冬天是心血管疾病發作的旺季,不僅三高患者要留意溫差造成的血管過度舒張與收縮,身體看似健康的人也得小心。新竹一名年近七旬的水電工,平時身體強健,前陣子降溫突然胸悶、喘,就醫檢查發現3條「冠狀動脈」無預警堵塞。

▲周先生3條冠狀動脈嚴重狹窄,心肌缺氧導致胸悶,手術前他的狀況一度惡化,醫療團隊緊急實施冠狀動脈繞道手術才救回他。(圖/新竹馬偕醫院提供)

新竹一名69歲從事水電業的周先生,平常飲食養生也有運動習慣,不曾有任何疾病與不適,自認身體強健,沒想到前陣子氣溫開始下滑,他突然劇烈胸悶、胸痛、喘不過氣,緊急送至新竹馬偕醫院,醫師透過心導管檢查發現,3條冠狀動脈都在開口處有嚴重狹窄的情形,只要活動量增加,心肌就會缺氧,導致胸悶不適。

新竹馬偕心臟外科醫師劉庭銘表示,心臟內外科醫師建議周先生開刀,一次解決多條冠狀動脈狹窄的問題,或是分次做支架置放。原先用了藥物的周先生狀況穩定,一開始暫時住在加護病房接受藥物治療,剛好給家屬考慮的時間,沒想到2天後周先生的情況突然惡化,在加護病房接受多次急救和電擊,必須緊急執行冠狀動脈繞道手術,在麻醉和開刀過程中,陸陸續續電擊急救了15次,經過醫療團隊超過10小時的合作才順利完成手術。周先生也在術後第二天移除呼吸器,開始進食,術後第十天平安出院。

劉庭銘說明,冠狀動脈是負責供應心臟肌肉氧氣和營養的重要血管,當任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時,便會造成心肌缺氧、心臟功能降低,嚴重時甚至會引起心衰竭或急性心肌梗塞而死亡。冠狀動脈繞道手術是經外科手術取腿部靜脈或內乳動脈的血管,跨接在主動脈與冠狀動脈上,建構新的輸血通道,讓血液得以繞過原本阻塞的位置,使心臟的血流恢復順暢,提供心臟足夠的氧氣與養分。

醫師提醒,天氣變冷,是心肌梗塞的好發季節,尤其寒流來襲時,天氣溫度驟降和低溫間的回暖期,溫差變化大,血管收縮頻率太過激烈,就容易造成心肌梗塞,因此冬季出門在外保暖衣物不可少,心血管疾病患者要定期量測血壓,並遵守醫囑服用藥物。

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