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腹痛就醫、竟是罕見卵巢子宮外孕 女驚呼:我有懷孕?

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記者李鴻典/台北報導

劉榮啟主任表示,女性朋友若有子宮外孕的症狀,務必盡早就醫檢查。(圖/大千綜合醫院提供)

▲劉榮啟主任表示,女性朋友若有子宮外孕的症狀,務必盡早就醫檢查。(圖/大千綜合醫院提供)

一位37歲陳小姐因突然下腹痛、嘔吐、拉肚子到急診就醫,到院時臉色蒼白、呼吸急促,且腹部肌肉僵硬、按壓會疼痛,經超音波檢查發現,左側骨盆腔有3公分大的硬塊合併子宮及腎臟積血,加上驗孕結果為陽性,因此確認為子宮外孕及大量腹腔內出血。

陳小姐一開始還不相信自己懷孕,因為兩週前有點狀出血,認為是一般生理期。在經醫師進行微創腹腔鏡手術後,果然發現一罕見的卵巢子宮外孕,並執行左側卵巢部分切除手術,讓陳小姐順利脫離險境。

大千綜合醫院生殖醫學中心主任劉榮啟表示,子宮外孕是指受精卵著床在正常子宮腔以外的地方,發生機率約為1%,其中90%以上會發生在輸卵管,像陳小姐發生在卵巢的機率約為3%,實屬罕見。容易發生子宮外孕的原因有:骨盆腔曾發炎、有接受過骨盆腔或輸卵管手術、曾發生子宮外孕、吃避孕藥或裝避孕器、子宮內膜異位症等。

一般子宮外孕後第5-7週之間會開始出現症狀,包括:陰道有分泌物或出血、下腹疼痛、解尿或排便不適等。因症狀與腸胃道或泌尿道的問題相似,若無及時檢查診斷,當胚胎過大導致子宮外孕位置破裂,就會造成陰道大量出血、突發性腹痛、噁心嘔吐、呼吸急促等狀況,嚴重甚至休克、死亡。

治療子宮外孕有藥物及手術方式,其中手術治療又可分為保留性手術及根除性手術。治療方式依病人狀況不同而異,因此建議與醫師討論後,再選擇適合的治療方式。

超音波檢查發現陳小姐有3公分大的硬塊(紅圈處),且合併子宮及腎臟積血。(圖/大千綜合醫院提供)

▲超音波檢查發現陳小姐有3公分大的硬塊(紅圈處),且合併子宮及腎臟積血。(圖/大千綜合醫院提供)

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