另類國安危機？台灣糖尿病友「年增16萬」已正式超車新生兒數

記者簡浩正／台北報導

▲黃建寧表示，我國每年增加約16萬名糖尿病新個案，已超車去年新生兒數字。（示意圖／記者簡浩正攝影）

糖尿病已是國病！據統計台灣逾230萬名糖尿病患者，但健保主診斷人數僅約180萬人，中間落差數與衍生健康問題值得深究外，我國每年糖尿病新增個案數，竟已超越新生兒出生數。對此，醫師表示至今仍有許多病友誤解胰島素用藥，而錯過治療黃金期，針對治療後血糖控制不佳者，更應積極以胰島素或腸泌素複方針劑對症下藥，呼籲糖友遵照醫囑外，也可結合數位醫療工具達到個人化治療，避免血糖在不知不覺中超標。

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示，據台灣糖尿病年鑑統計，我國每年增加約16萬名糖尿病新個案，已正式超車2021年新生兒出生數字。由於糖尿病早期症狀不明顯易被忽視，會引發如高血壓、高血脂，心臟病、腎衰竭及視網膜等併發症，且台灣步入高齡化、糖友年輕化且用藥遵從性較差，更拉長病情控制時間，讓疾病治療更困難。目前國健署針對成人預防保健，提供40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次的健康檢查補助，透過及早發現及早治療糖尿病，讓患者更有機會達到血糖控制目標，也可降低併發症風險。

中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟表示，以健保數據來看糖友接受治療者僅約180萬人，更有民眾不知道自己有糖尿病，且糖尿病結合其他共病比率相當高，長時間累積下若控制不好，對相關大小血管的傷害極大。以目前全國院所平均來看，不到七成患者規律回診，仍有成長空間。

此外，患者的治療觀念容易受周遭未經查證的網路資訊，或親友間的口耳相傳影響購買偏方；而即便是標榜糖尿病專用的營養補充品，也並非每位患者都適用。如有個在知名醫院治療10多年的糖友，近期來他埔里診所就醫，已累加到四種口服藥並搭配營養品，但糖化血色素數值卻從7.5一路上升到8點多、血糖更常常飆破200，經詢問後研判可能是資訊溝通上沒調整好以致錯失治療黃金期，所幸經胰島素介入治療後已改善。

黃建寧說，許多糖尿病患者擔心一旦吃藥就要吃一輩子，或打胰島素恐終身洗腎，這些錯誤觀念會造成延誤治療黃金時間！目前已有第二代胰島素可穩定安全降血糖，適合年長或腎功能不全等脆弱族群使用；另對於飯後血糖較難控制的病友，也有腸泌素複方針劑等可做為治療選擇。

陳宏麟說，2022年世界糖尿病日主題為「健康飲食與糖尿病」，圍繞健康飲食及預防和治療第二型糖尿病，除院所推動分級醫療共同照護外，現也邁入結合數位工具治療時代，目前在賽諾菲等藥廠的協助下，台灣已有超過250家醫療機構、逾4.8萬名患者，透過數位工具穩定進行血糖管理照護，助糖友達到個人化的精準控糖、降低併發症風險。