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獨家/山雨欲來!醫界估猴痘4月暴增「症狀從臉開始」 特殊交友圈警戒

記者黃仲丘/台北報導

國泰綜合醫院皮膚科主治醫師鄭煜彬表示,猴痘的水泡較為粗獷,平均每顆大小可達1公分以上。(圖/翻攝自WHO網頁who.int)

▲國泰綜合醫院皮膚科主治醫師鄭煜彬表示,猴痘的水泡較為粗獷,平均每顆大小可達1公分以上。(圖/翻攝自WHO網頁who.int)

猴痘疫情持續延燒,迄今已累計10例本土,個案位於8縣市,且找不到關聯。皮膚科醫學會日前緊急通知3月31日加開猴痘研討會,主講者國泰綜合醫院皮膚科與植髮中心主治醫師鄭煜彬向《三立新聞網》透露,由於醫學會會員紛紛預警,本土猴痘疫情恐在1個月內明顯增加,更可能在4月迅速增加,因此建議提早舉辦猴痘研討會。屆時將以視訊會議的方式,讓上百位皮膚科醫師集思廣益,及早備戰。

鄭煜彬表示,2022年中旬,歐美出現嚴重的猴痘疫情大爆發,當時皮膚科醫學會認為猴痘遲早會進來。去年皮膚科醫師們早就繃緊神經,將猴痘的鑑別診斷資料都做好功課,但疫情歷經半年多的空窗,直到今年3月1日,本土個案才真正「叩關」。

本土猴痘特殊交友圈傳播 與歐美疫情模式如出一轍料大流行

鄭煜彬表示,他本身的專長是皮膚傳染病,會在醫學會分享傳染病新知,原本猴痘研討會是安排在今年5月多的年會,但近1個月內猴痘散發個案數明顯增加,且感染途徑有別於過去猴痘在西非的傳播模式,與去年歐美大流行的「特殊交友圈」傳播模式幾乎一樣,都屬親密接觸傳染。

猴痘潛伏期5~21天 後續效應在4月會出現

由於猴痘潛伏期約5~21天,3月感染的疫情,後續效應在4月就會出現,因此許多醫學會會員在群組內紛紛表示,應該趕緊舉辦猴痘研討會,來為猴痘疫情備戰,因此讓研討會提前於3月31日舉行。

鄭煜彬表示,猴痘潛伏期過後,將開始出現發燒、畏寒、起水泡等症狀,這時候就已經有傳染力。除了皮膚接觸,患者的飛沫也可能帶有病毒。日前歐美疫情沒有很快進來台灣的原因,推測與新冠疫情大家普遍戴口罩有關,稍微影響了猴痘的傳播;新冠疫情過後,口罩令鬆綁,感染的機會將提升。而性行為則是根本不會戴口罩,兩種感染途徑都有可能發生。

研討會將以視訊方式 讓百位皮膚科醫師提早備戰

被問到猴痘研討會將聚焦哪些議題,鄭煜彬透露,猴痘過去其實相當罕見,醫界對猴痘的認識只比當初新冠肺炎要多一點點。有醫師表示,最近有不少出現嚴重皮疹的患者,跑來詢問是不是得了猴痘,因此研討會除了說明猴痘的病程等基本介紹之外,對皮膚科醫師來說,猴痘的鑑別診斷更為重要。

鄭煜彬舉例,猴痘和水痘症狀相當接近,都會有全身性出疹,以水泡來說,出疹的部位會先從軀幹到臉頰,然後蔓延四肢;猴痘方面,則是先從臉開始長,之後再到四肢,接著是軀幹順序與水痘剛好相反

鄭煜彬說,腸病毒的手足口症也會在手掌出現水泡,但與水痘的水泡類似,都比較小,大多小於0.5公分;猴痘的水泡則較為粗獷,平均每顆大小可達1公分以上。猴痘研討會將以視訊會議的方式,讓百位皮膚科醫師及早備戰。

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