睡不好恐「腦中堆毒」！最新研究揭關鍵　長者加速神經退化、記憶力變差

記者蔣季容／台北報導

▲林口長庚最新研究顯示，長者睡眠品質差，可能加速神經退化。（圖／記者蔣季容攝影）

台灣2025年底預估邁入超高齡社會，然而卻有40%-70％的高齡長者患有慢性睡眠問題，失眠已被證實與神經認知障礙（如失智症）、憂鬱症、自殺及心血管疾病風險上升有關。林口長庚研究發現，睡眠品質愈差者，其血管周圍空間擴散張量影像分析指數愈低，顯示腦淋巴系統清除功能下降，且記憶功能越差。

72歲婦失眠1年　記憶力變差

林口長庚今（9）日指出，72歲陳女士主訴自己失眠近一年，晚上難入睡，就算睡著也會在半夜醒來兩三次，有時清晨三、四點就醒來，怎樣也睡不回去，白天也很常打瞌睡，覺得很累、沒精神。陳女近半年記憶力變差，常重複問同樣問題，出門活動次數也變少，經檢查確診為「睡眠障礙合併輕度認知功能障礙」。

林口長庚醫師先採用非藥物方式改善陳女士的狀況，包括建立良好的睡眠習慣，例如每天固定時間睡覺與起床、白天多活動、多曬太陽、多散步。3個月後，睡眠情況有好轉，記憶力變好、重複提問的情形也減少；半年後追蹤，認知功能測驗分數進步，簡易智力狀態檢查（MMSE，滿分30）也從25分進步到27分。

林口長庚醫院一般及老年精神科主任李淑花表示，這顯示睡眠和記憶力的確有很密切的關聯，特別是對高齡者來說，改善睡眠品質，不僅有助於提升生活品質，亦可能有助於減緩記憶力與認知功能的退化。

睡不好恐傷腦！最新研究揭長者睡眠差「毒素累積」

林口長庚醫院腎臟科醫師方基存說明，慢性睡眠問題在高齡長者中極為普遍，約有40%至70%的高齡長者深受其擾。失眠已被證實與神經認知障礙（如失智症）、憂鬱症、自殺及心血管疾病風險上升有關。該研究共納入72位年齡從66歲至88歲的健康高齡長者，進行磁振造影(MRI)、匹茲堡睡眠品質量表(PSQI)問卷調查，以及與香港大學心理學系李湄珍教授合作，採用血管周圍空間擴散張量影像分析技術(DTI-ALPS)，量化腦淋巴系統的代謝清除功能，並分析其與大腦結構連結與功能連結的關聯，以及兩者的相互作用或關聯程度。

分析結果發現，主觀睡眠品質愈差者，其血管周圍空間擴散張量影像分析指數愈低，顯示腦淋巴系統清除功能下降，且記憶功能越差。進一步發現，僅在睡眠品質良好的高齡長者中，其大腦核心區域的「結構」與「功能」連結之間能夠合作順暢；而在睡不好的高齡長者中，則觀察不到大腦區域間的合作。

方基存指出，這代表腦部清除系統功能失衡，進而影響神經網絡間的正常運作與記憶力維持。高齡長者的睡眠品質可能與大腦功能可塑性及修復力有密切關聯，因此維持良好睡眠，不僅有助情緒與生理健康，對大腦的清除毒素功能更扮演關鍵角色。

林口長庚醫院影像診療部副主任杜振豐指出，大腦中的腦淋巴系統有清掃機制，堪稱「腦內清道夫」，能把不需要的代謝廢物清除出去，尤其在深度睡眠期間，此作用最為活躍。因此當睡眠受到干擾，清除功能便會下降，毒素積累，恐加速神經退化過程。

想顧記憶、護大腦？專家教你睡前這樣做

林口長庚醫院中醫針傷科及台灣睡眠醫學會醫師劉耕豪建議，提升腦淋巴功能可從日常作息維持良好睡眠做起，維持晝夜節律穩定，維持規律運動，即便是低強度的運動也有幫助。劉耕豪提醒，睡前應避免干擾因子，尤其是手機，避免追劇、或是會看影響情緒的內容，此外手機的藍光也會對晝夜節律有影響。飲食方面，一天三餐也是節律，避免睡前吃宵夜，有文獻指出適當補充Omega-3脂肪酸，可能有助於腦部代謝功能。

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