圖、文／CTWANT
高大成表示，如果嬰兒沒有明顯外傷，很可能是「嬰兒搖晃症候群」導致。（圖／林慶祥攝）高雄男嬰「樂樂」三年前疑似月嫂照顧受外力影響導致腦水腫，檢方無法起訴讓樂樂父母至今無法釋懷；知名法醫高大成指出，也很可能不是嬰兒墜地受創，而是大人搖晃過度，導致寶寶罹患「嬰兒搖晃症候群」。此外，高大成強調，嬰兒腦水腫會經歷不安期、譫妄期，而樂樂爸媽接手時，嬰兒已經進入沉睡期，從時間推斷，應該是月嫂造成的，但司法實務上，證據仍不足。
高大成指出，如果是嬰兒頭部受創導致腦傷，例如褓母失手將孩子摔落地面，一定會腫起來，外傷很明顯，樂樂父母不可能沒發現，因此他研判，可能是月嫂因為孩子哭鬧，搖晃太用力，如此也可能導致嬰兒腦水腫。
照顧新生兒，避免「嬰兒搖晃症候群」，務必注意「3不2要」原則。（圖／報系資料照）高大成進一步解釋，嬰兒搖晃症候群（Shaken Baby Syndrome，也被稱為「受虐性腦傷」）是一種因劇烈搖晃嬰兒，導致腦部受損的「嚴重虐待」行為。常見於3歲以下，尤以6個月以下嬰兒最危險；成年人對嬰兒的劇烈搖晃，會使其腦組織撞擊頭骨，引發硬腦膜下出血、視網膜出血，死亡率高達25%；主要症狀為嗜睡、躁動、嘔吐、痙攣、呼吸異常等。
此外法醫尹莘玲證稱：「導致嬰兒腦傷的事故，可能發生在送醫前的六、七小時內的任何一瞬間」。高大成認為，該證詞沒錯，但說得太模糊，讓檢察官無從判斷。事實上，嬰兒受到腦傷，會經歷「不安期」，不停哭鬧，怎麼安撫都無法平息，接著是入「譫妄期」，寶寶像喝醉酒一樣，臉泛潮紅，雙眼眼底出現血絲，但樂樂爸媽接手嬰兒時，他已經進入「昏睡期」，叫不醒，失去意識，從時間點來判斷，應該是月嫂搖晃嬰兒過度，但司法實務上，要起訴月嫂，恐怕證據還是不夠。
高大成指出，現在雙薪家庭嬰幼兒委託褓母照顧，類似樂樂爸媽的遭遇，可能發生在任何年輕父母身上，他建議，接回孩子時，務必要將嬰兒叫醒，高大成強調，昏迷跟熟睡不一樣，昏迷狀態你怎麼搖，孩子都不會動、不會醒，熟睡就算很難叫醒，觸碰他，也會有反應。
接著，叫醒孩子，必須檢查身體有無外傷，尤其是頭部，嬰兒身體很脆弱，磕碰到會腫脹，不難發現，若是「嬰兒搖晃症候群」，看不見外傷，就必須看孩子雙眼，雙眼眼底視網膜若有血絲，可能就是搖晃過度，如果只有一隻眼睛有血絲，另一隻沒有，很可能是受撞擊，請迅速檢查應身體、尤其是腦部是否有外傷。
高大成提醒新生兒父母，避免「嬰兒搖晃症候群」，請記住「3不2要」原則，並告誡褓母遵守：一、不要劇烈搖晃寶寶。二、不要拋接寶寶。三、不要將寶寶架在肩膀或背上晃動。四、要耐心安撫（若控制不住情緒，請先離開現場深呼吸）。五、要支撐寶寶頭頸部。
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