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他不菸不酒竟鼻咽癌 醫:小心這「3症狀」

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記者楊晴雯/台北報導

台中64歲蔡先生為公營事業高階主管,平時生活規律、不菸不酒,雖年初摸到頸部有腫塊,卻不以為意,直到數月前隨公司參加健檢時,竟意外診斷罹患鼻咽癌第四期,讓他震驚不已,但蔡先生堅強面對,積極配合化療,也讓他感嘆「不可輕忽身體異狀!」。除了頸部腫塊是警訊外,醫師提醒,鼻涕帶血絲、單側耳朵悶塞感,也可能是鼻咽癌徵兆。

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟表示,患者自述生活習慣良好,身體也無任何不適,唯獨今年初摸到右側頸部有一腫塊,但也沒放在心上,直到日前隨公司一同參加高階健檢時,經由觸診,才發現此腫塊並不尋常,再經由內視鏡檢查鼻咽部,發現鼻咽部有一個潰爛的腫塊,當天立即安排局部麻醉手術進行切片化驗,病理報告確診為鼻咽癌,後經全身系統性檢查後竟已有多處骨骼轉移,屬於第四期。

黃純惟指出,頸部腫塊可能發生在每個年齡層,可分為先天性腫塊、發炎性腫塊和腫瘤性腫塊,先天性腫塊好發於小孩,大多為胚胎發育期間所殘留的囊腫,發炎性腫塊大多為細菌、病毒引起,好發於青壯年人,腫瘤性腫塊可分為良性和惡性,40歲以上的民眾若摸到頸部腫塊,按壓不會痛、腫塊質地偏硬,且持續變大,需特別留意是否為惡性腫瘤引起。

黃純惟表示,鼻咽癌的男性罹患機率約為女性的3倍,最主要與EB病毒感染有關,而患者也是因此罹患鼻咽癌,其他如基因、食用醃製食物也有關聯性,好發於台灣、香港、中國東南沿海等地,過去台灣統計在客家族群也有較高發生率。

臨床上鼻咽癌有三個典型症狀,黃純惟說明,包括鼻涕中有血絲、單側耳朵悶塞感,及頸部腫塊,其中超過半數的人在診斷時都已出現頸部淋巴結轉移,鼻咽癌的治療主要以放射線治療為主,通常較嚴重的期別,則需合併化學治療,在頭頸癌中此治療效果也相當顯著。亞大醫院健檢中心提醒,民眾要建立定期健康檢查的習慣,才能避免忽略掉身體發出的警訊。

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