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手抖拿湯燙傷誤以為中風 原來是帕金森氏症作祟

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記者李鴻典/台北報導

63歲劉伯伯曾二次小中風,近年來發現走路愈來愈緩慢、肌肉也緊繃,而且右手經常不自主顫抖,到自助餐吃飯拿湯還燙到手,因此前來長安醫院神經內科就診,經楊聖功醫師理學檢查,發現他右側的肢體僵硬且活動緩慢,右手靜態顫抖,於是幫他安排後續整體檢查,診斷為早期帕金森氏症。在服用一個月多巴胺補充藥物治療後,發現伯伯活動僵硬及手抖、結巴情形都明顯改善,走路的步伐也更加穩定,生活上已恢復自理。

▲劉伯伯經帕金森氏症藥物治療後,肢體活動僵硬及手抖、結巴情形都明顯改善(圖/長安醫院提供)

劉伯伯表示,因三高曾發生二次小中風,最近二、三年來,發現自己走路變得很緩慢,講話也變得很不順,好像喉嚨有什麼東西阻塞,日前甚至因手抖端湯燙到手,初以為這次又是中風前兆,不料就醫檢查才知是帕金森氏症。第一次聽到這名詞很陌生,問醫生才知道這是一種神經退化疾病。治療一個多月以來,吃藥控制神經不僅比較舒緩,搭配在家做些基本動作,如練習走路的協調性,目前生活自理都沒問題了。

長安醫院神經內科楊聖功醫師表示,帕金森氏症一般好發於60幾歲,像劉伯伯這樣,但近年來有年輕化趨勢。若發病在50歲,甚至45歲以下,就稱作年輕型帕金森氏症。這種病症主要和基因有關,此外生活環境因素,飲食、睡眠也都會產生很大影響。現今很多年輕族群就因生活、工作狀況,造成起居飲食不規律,也可以解釋為何發病年齡提前的現象。

▲長安醫院神經內科楊聖功醫師表示,劉伯伯經由理學檢查,發現他右側的肢體僵硬(圖/長安醫院提供)

楊聖功醫師表示,帕金森氏症可透過早期徵兆發現,像是觀察走路狀況,帕金森氏症患者,一開始都從單側手腳開始發病,所以走路的時候,假設患側在右手,會發現走路時右手擺動變少。此外也可以觀察患者的表情會變得比較淡漠,眨眼次數較少,尤其在對話當中會發現他眼睛張著很專注看著你,眨眼反射動作不是那麼多。甚至有人早期徵兆會用頭暈來表現,暈眩、走路不順、下背不舒服、腰背酸痛緊等現象,都有可能是早期帕金森氏症現象。

楊聖功醫師呼籲民眾,帕金森氏症是一種慢性退化疾病,透過早期發現、早期治療,可減緩病程惡化速度,也可減少併發症的產生,比如肺炎、泌尿道感染(因為活動不良)、或是容易摔倒,這些都可合併產生一些遺憾,比如敗血症休克,或者摔倒後骨折。若能早期發現好好控制帕金森氏症,搭配生活飲食調整,可減緩它的速度,達到提早診斷、提早控制,擁有更好的生活品質。

 

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