記者陳弋／台北報導【11/7 13:51發稿｜15:41更新：新增護理師說法】
台北市立聯合醫院陽明院區在9月30日收治1名疥瘡病人，10月29日檢查為陰性，但同日該病房通報有病人皮膚出現紅疹，院方針對病房所有病人及員工共計57人進行皮膚檢查，發現2名病患確診疥瘡。在諸多皮膚疾病中，疥瘡會導致患者皮膚奇癢無比，怎麼搔抓都難以止癢，夜間無法成眠，連醫護人員得知這種病症時，也都會想立刻保持「安全社交距離」。
▲陳木榮醫師表示疥瘡的傳染力很強，連醫護人員聽到有病患疑似感染都會不自覺想往後退。（圖／截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道）
小兒科醫師陳木榮表示曾診治一名1歲小孩，對方被媽媽帶來看診，一進來就抱怨身體好癢，全身像猴子一樣東抓西抓停不了。陳木榮一開始想說可能是過敏，開了一些抗過敏藥物給他吃，不過1週後小朋友回診，皮膚抓得更紅、更癢，陳木榮懷疑是疥蟎作怪，仔細檢查後果然發現，小朋友的指縫有紅紅小小的可疑痕跡：「蟲穴道」。
通常醫護人員只要聽到有人感染疥瘡或可能是疥瘡，第一個反射動作就是往後退一點，因為疥瘡的傳染力實在很強。陳木榮後來開立藥膏、藥水給該名病童塗用，並提醒家長回去後幫小孩塗，全身每個縫隙（包括肛門縫）都要塗。2週後小朋友情況明顯好轉，沒想到再隔1週，他的爸爸、媽媽、姊姊全部感染疥瘡。
資深護理師陳惠美表示，在20多年的臨床生涯中，遇到的疥瘡病例其實不多，但每次都刻骨銘心，因為疥瘡十分棘手，也會造成患者極度搔癢，被分配照顧疥瘡患者的護理師都會如臨大敵。她說，有些同事照顧完疥瘡病人，明明事後證實沒有感染「當初全身還是不由自主發癢」，有時候是心理問題；也曾有同事害怕感染疥瘡，前往病房照護病人前多戴了一層手套。如果某一房住過疥瘡病患，事後一定要徹底消毒並靜置一段時間。
陳惠美說她遇到的疥瘡病人多是生活條件不好的長者，有些病人很可憐，由於臥病在床，就算皮膚已經癢到爆，也沒有力氣去抓。對醫護人員來說，照護疥瘡病人壓力不小，「最怕被傳染，然後回家又傳給家人」。
▲皮膚科醫師黃毓惠指出，皮膚科臨床常用「仁義禮智信」來幽默比喻疥蟎入侵。（圖／醫師提供）
長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠表示，疥瘡是由疥蟎所引起的皮膚疾病，疥蟎會「鑽進」皮膚的角質層，形成「蟲穴道」，棲居其中並啃食我們身上的角質。疥蟎特愛侵犯皮膚皺摺處或柔軟的部位，包括指間、趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。
黃毓惠指出，皮膚科臨床常用5個字－－仁義禮智信－－來諷喻疥蟎作怪。「仁」指的是疥蟎幾乎不侵犯臉部，會留給人一點顏面；「智」說的是疥蟎很會躲，專挑皮膚較軟的區域進駐；「禮」指的是奇癢常導致人們雙手交叉抓癢，彷彿拱手作揖；「義」的意思是疥蟎容易在人與人之間傳來傳去，不分貴賤，一視同仁；「信」就是說時間（夜間）到了，一定讓人癢到不行。
▲疥瘡是一種因疥蟎感染而產生的皮膚傳染性疾病，疥蟎這種肉眼看不見的寄生蟲可以在人類皮膚上生存、繁殖，牠們通常在夜間活動，白天產卵。
感染疥瘡的典型症狀是皮膚劇癢難耐，尤其在夜間會更加嚴重。由於患者會對疥蟎及其排泄物產生過敏反應，因此皮膚上往往出現紅斑、丘疹、水泡等症狀，有時更因劇癢抓傷而引起疼痛，並導致細菌感染。令人畏懼的是，只要接觸患者的皮膚、衣物、床鋪或家具都可能遭傳染，疥蟎在成人間常透過親密接觸傳播，傳染性非常高。
▲疥蟎會在患者皮膚表層下鑽出「蟲穴道」，並在洞穴內寄生和產卵。
1人感染疥瘡，全家很容易淪陷！若家中有人感染，他的內衣褲、床單、被單都須用攝氏60度以上的熱水燙過，因為疥蟎在攝氏60度時就會死掉，也可以用烘乾機的高溫熱風烘或用熨斗燙。通常疥蟎離開人體一段時間後就會死亡，所以把不能用水燙或乾洗的衣服、棉被、毛毯等用大塑膠袋封好，擱置2週後再用也可以。
黃毓惠提醒民眾，如果遇到皮膚不明原因搔癢，尤其是夜間特別嚴重的話，務必儘快到皮膚科就診，倘若真的是疥蟎上身，口服藥物和藥膏雙管齊下，疥瘡並不難治療。使用藥膏時須注意，不僅患部要上藥，頸部以下所有部位也都要塗抹，讓任何可能遭疥蟎侵犯的區域一併得到藥效。
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