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糖尿病服3藥12年血糖仍失控!病友嘆「這件事」該早點做

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記者簡浩正/台北報導

糖尿病關懷基金會推出「胰島細胞喘息計畫」相關衛教素材。(圖/糖尿病關懷基金會提供)

▲糖尿病關懷基金會推出「胰島細胞喘息計畫」相關衛教素材。(圖/糖尿病關懷基金會提供)

糖友勿有迷思!71歲陳太太罹患糖尿病超過12年,多年來雖已陸續服用3種降糖口服藥物,但糖化血色素(HbA1C)仍常飆破8.5%,為了嚴格執行飲食控制,不得已被迫放棄美食。醫療人員不斷勸他用胰島素,她都不願意,後來發現視網膜病變後,終於接受胰島素治療,經過三個月醫病共同努力,糖化血色素顯著降低,口服藥也可減量,可重享烹飪之樂。讓陳太太感嘆,若是及早使用胰島素治療,過去幾年就不會那麼難過了。

糖尿病關懷基金會董事長、振興醫院新陳代謝科暨營養治療科主任蔡世澤表示,台灣估計有220萬以上的人得到糖尿病,98%是第二型,是十大死因第五位,十大死因當中至少有4個疾病與糖尿病相關。英國大型研究發現,糖化血色素降低1%,可以降低12%中風機率、14%心臟衰竭機率、19%白內障機率、37%小血管病變機率、43%下肢截肢或致命周邊血管疾病機率。

糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院李弘元醫師說明3大胰島素使用的時機,包括「用3種以上降血糖口服藥物但血糖仍不理想(HbA1C>7%) 、經初診斷血糖遠高於理想值(HbA1C>9%) 或是出現明顯高血糖症狀,需要儘早控制血糖時  」。糖友只要符合以上任一條件,就應該與主治醫師討論是否使用胰島素治療。

他說,過去幾年,已經使用胰島素的台灣第二型糖友,糖化血色素達標到7%以下的比率僅一成,遠低於其他亞洲鄰近國家,原因就是啟用胰島素的時機太遲了。另有一項針對302位30歲以上糖尿病患的調查報告顯示,超過5成病人都曾聽過醫師或衛教護理師勸說要打針,但不願意接受。不願意接受胰島素的原因第一名是寄望其他治療方法例如吃藥,第二名是擔心不方便,第三名是擔心引起其他併發症例如洗腎。呼籲有上述條件的糖友不要再猶豫,勇敢接受建議。糖尿病關懷基金會也推出「胰島細胞喘息計畫」相關衛教素材,尋找社區中未達理想血糖控制的糖友,啟動關鍵胰島素第一針。

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