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飲食清淡、規律運動能治高血脂 醫:大錯特錯!

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記者楊晴雯/台北報導

血脂控制不好,會提升心血管疾病風險,而不少人都以為控制高血脂只要靠運動、清淡飲食就安全了,對此,醫師搖頭說,這是常見的錯誤觀念,因為罹患高血脂症有高達約8成跟基因有關,飲食因素只有占約2成。

▲壞膽固醇約有2成是吃出來的,因此擁有良好的飲食習慣很重要。(示意圖/資料照)

中華民國血脂及動脈硬化學會祕書長黃柏勳表示,根據107年國人10大死因第2位及第4位的心臟病和腦血管疾病,其致死的主因之一就是「高血脂症」。高血脂症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯過高,而血脂異常升高是動脈血管硬化的主因,將增加罹患冠狀動脈心臟疾病的機率。

黃柏勳指出,高血壓、糖尿病、腎臟病、肝病、甲狀腺功能過低、吸菸、高油飲食、先天家族性遺傳者,是高血脂症高危險族群,應積極控制壞膽固醇數值,才能進一步避免心血管疾病的發生。

黃柏勳強調,「血脂的控制相當重要,一旦控制不當便會提高心血管疾病發生的風險。」他解釋,面對高血脂症,壞膽固醇控制相當重要,之所以稱為壞膽固醇,是因為它會附著在血管壁上,當附著量過多時,恐發生動脈血管硬化等併發症。

中華民國血脂及動脈硬化學會李貽恒說,壞膽固醇約有2成是吃出來的,因此擁有良好的飲食習慣很重要,「升膽固醇指數越高,對心血管的危害越大。」中華民國血脂及動脈硬化學會建議,豆魚肉蛋類中,升膽固醇指數由低至高為:豆製品、海鮮類、肉類及內臟類。建議盡量選擇瘦肉部分,並將雞皮、豬皮等帶皮部分去除。油脂及堅果種子類中,升膽固醇指數由低至高為:堅果種子、植物油、動物油。但仍需注意整體用油量。

不過黃柏勳卻提到,許多人以為有高血脂症只要清淡飲食、多運動,不需要吃藥就能控制病情,其實是錯誤的觀念,他進一步說,因為高血脂症的發生高達7至8成跟基因有關,在臨床上遇到健康飲食的病患、也有運動習慣、體型不胖,卻還是罹患高血脂症,須透過藥物治療。

李貽恒說,過往國內外建議高風險群將壞膽固醇控制於100單位以下,曾罹患動脈硬化疾病者,例如心肌梗塞或冠心病,要控制在70單位以下。不過,根據最新發表的2019歐洲心臟學會治療指引,建議高風險群控制在70單位以下,曾發生動脈硬化疾病者控制在55單位以下;吃藥治療後仍一再復發的患者應控制在小於40單位。
 

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