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健保費費率將漲 醫改會:從未被諮詢!擔憂資訊不透明

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記者簡浩正/台北報導

衛福部健保會明將召開會議,審議健保明年健保費率草案,傳出費率可能為5.44%至5.55%間,漲幅高達至少15.99%,一般上班族平均每月要比現在多付近百元。對此,台灣醫療改革基金會表示,健保調漲一事從未被諮詢過,且資訊不對等、不夠透明,包括增加保費、部分負擔等都應對民眾說清楚講明白。

▲衛福部健保會明將召開會議,傳出健保費率可能調漲。圖為示意圖。(圖/記者陳弋攝影)

醫改會董事長劉淑瓊表示,聽說健保費率調漲可能至少突破5%,但重點不是漲5%,而是對民眾衝擊非常大,因爲每次要漲健保費,看起來好像1個月多1個便當錢、雲淡風輕,但民眾不安的是不知要漲多少、漲得多頻繁。

她說,因今年初至今正值疫情,我們民間團體也很「節制」,認為應以防疫優先,所以支持政府先做醫療相關措施;但對健保漲價方面,我們內心也很糾結,主要是民眾在疫情衝擊下面臨失業,經濟、生計狀況並不好,政府這時候要調漲,對民間團體、很多人來說是非常糾結。

劉淑瓊說,民團不是不了解民眾經濟上困難,而政府在健保帳面上是虧損狀態也是事實,但「我們不能接受的是,政府今天要漲健保費,但長期的問題卻未交代」,如政府應支付健保支出36%的問題,這些該交的錢沒有到位,健保局作為一個管理者,卻無法把錢要回來補足,這是我們民間團體所無法接受的。

她認為,健保重點不在於要不要漲價,而在政府作為一個管理者應對人民有所承諾、對醫療服務者所關心的議題要有個交代才對。健保的每一分錢幾乎都來自於人民繳的健保費,而作為民間監督團體,醫改會成立20年來從未被找去質詢過,這讓她很感嘆。

當然,健保會組成人員有其產生過程,但劉淑瓊認為,目前問題是「付費者是沒有武器的」,而一個自然人(代表)帶著想法就進去開會,但此對人民健康、荷包相當大關係的問題,應該需要更長時間討論跟資料彙整、且資訊應公開。

她說,今天健保署擁有所有資訊的所有、壟斷、詮釋權,我們在外面完全沒有置喙的餘地。「我們付錢,然後健保虧損,我們又要加錢了,但我們完全不知道為什麼要加錢?」所以此決策過程,她認為完全是一個不對等的狀況,包括增加保費、部分負擔等都應該更說清楚講明白。

根據「全民健康保險會組成及議事辦法」,健保會委員共計委員39人,包含保險付費者代表有被保險人代表14人、雇主代表5人、行政院主計總處1人;保險醫事服務提供者代表10人、專家學者及公正人士7人、國家發展委員會及主管機關各1人。

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