父駝背子下背痛　竟都「這疾病」所致！醫：延誤治療恐殘障

記者簡浩正／台北報導

爸爸駝背、兒子下背痛，竟都是僵直性脊椎炎惹禍！今年53歲的王先生，早在當兵時就出現下背痛困擾，起初以為是當兵太操勞，不以為意，結果一痛竟持續超過20年，吃過止痛藥但效果有限，後來背部彎曲駝背，只能低頭走路，只好求診骨科並進行脊椎矯正手術，但仍無法改善症狀而請領殘障手冊；沒想到前幾年兒子當兵時也出現下背痛，幸好兒子機警上網找資料，及時就醫確診為遺傳性「僵直性脊椎炎」，而後接受生物製劑治療後改善。

▲林理信提醒，民眾若出現長期下背痛、有僵直性脊椎炎家族病史等，應儘早尋求醫師檢查診斷。（圖／林理信醫師提供）

台南市立安南醫院風溼免疫過敏科主任林理信表示，僵直性脊椎炎好發於20到40歲的年輕人族群，男性約為女性的3倍，是一種全身性發炎疾病，一旦發病就是終生疾病。

林理信說，據臨床統計，約有7成患者會出現下背痛的典型症狀，頸椎、胸椎及腰椎都可能會被侵犯，但只要持續治療減少脊椎及關節破壞，就可維持良好的生活品質。不過，值得注意的是，僵直性脊椎炎很常造成發炎性下背痛，但警訊常被誤當成過度勞動；臨床上也經常看到有僵直性脊椎炎患者，誤以為是椎間盤凸出或其他脊椎疾病，延誤黃金治療時間。

僵直性脊椎炎如何判斷？林理信指出，該疾病進展緩慢且具遺傳特性，因此診斷上會以Ｘ光為主要判斷，若下背薦腸骨關節有明顯雙側第二級以上薦腸骨關節炎，或單側第三級以上薦腸骨關節炎，再搭配患者發炎性下背痛等典型症狀及參考抽血驗HLA-B27基因，綜合評估來診斷。

而在治療上，他說過往僅能靠非類固醇消炎止痛藥及免疫調節劑來控制病情，但治療效果不彰。林理信強調，近年來透過生物製劑治療，讓僵直性脊椎炎可以得到很好的治療效果，而且對周邊關節炎、骨接點發炎及虹彩炎等併發症也很有效。民眾若出現長期發炎性下背痛症狀、有僵直性脊椎炎家族病史等，應儘早尋求風溼免疫專科醫師檢查診斷，只要積極治療，也可以正常生活及運動。