BMI正常≠不胖！血糖、血脂恐出問題　醫揭「1部位」更關鍵

記者鄭玉如報導

2026/08/15 18:14:00

別被正常BMI騙了！復健科醫師王思恒示警，許多體重正常的「泡芙人」其實體脂偏高、肌肉量嚴重不足。根據整合研究顯示，BMI對體脂過高的敏感度僅約五成，無法完全反映真實健康狀況。特別是亞洲人，即便BMI數值正常，也可能隱藏內臟脂肪過多與代謝異常風險。醫師強調，民眾不能單看體重，應將腰圍、肌肉量及血糖血脂納入評估，並建議掌握「腰圍不超過身高一半」的黃金原則，透過增加活動量與改善飲食，擺脫隱性肥胖，才是維持代謝健康與降低心血管風險的根本之道。

BMI正常不代表沒有肥胖問題，研究發現，不少體脂過高者仍可能落在正常BMI範圍。復健科醫師王思恒提到，除了體重，也要留意腰圍、肌肉量，腰圍盡量不超過身高一半。（圖／AI製圖）

許多人認為BMI正常就代表健康，卻忽略體脂偏高、肌肉量不足的問題。復健科醫師王思恒提到，研究分析發現，身體質量指數（BMI）對體脂過高者的敏感度大約只有一半，也就是說，不少體脂過高的人，BMI數值仍可能落在正常範圍內。他提醒，除了BMI，也應留意體脂與腰圍，可掌握一個原則「腰圍盡量不要超過身高的一半」。

王思恒在臉書粉專指出，BMI只看兩個數字「身高、體重」，以一名身高170公分、體重66公斤的男性為例，BMI大約22.8，依標準判定屬於「正常體重」，但他腰圍若是92公分、平常幾乎不運動，抽血驗出血糖、三酸甘油脂偏高，這種情況稱為「正常體重肥胖（normal-weight obesity）」，也就是所謂的「泡芙人（skinny fat）」。

王思恒分享一篇整合25個研究、約3.2萬人的分析發現，BMI對真正體脂過高者的敏感度大約只有一半，簡言之，不少脂肪過多的人，BMI並不會亮紅燈。而且亞洲族群在相同BMI下，平均下的體脂與內臟脂肪可能較高，心血管代謝風險也可能在較低的BMI下就開始上升。

王思恒提到，在台灣常看到一種典型情況，也就是BMI正常，血壓卻高；體重不重，血糖、血脂卻已經出問題，此時該注意的不只是體重，更應在意腰圍、肌肉量、活動量、血壓、血糖與血脂。他提醒，可掌握一個簡單原則「腰圍不要超過身高的一半」，體重正常，有時只是代表不重，但不代表身上的脂肪不多。

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