沒變胖！45歲男「1體型變化」 腎功能暴跌20分 醫示警：不理恐洗腎
2026/09/22 16:22:00
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醫師洪永祥警告，40歲後肌肉量每10年流失約8~10%，若出現「肌少型肥胖」，脂肪分泌的發炎因子將直接損害腎絲球，導致腎功能惡化。一名45歲男子因肌少症引發代謝症候群，導致腎功能指標暴跌。透過阻力訓練、攝取優質蛋白質及充足水分，該男子半年內成功增肌並穩定血糖血壓，腎功能亦止跌回升。醫師強調，充足肌肉能降低糖尿病風險，減輕腎臟負擔。建議熟齡族群透過深蹲、伏地挺身與均衡飲食，守護腎臟健康。
肌肉量攸關腎臟健康。醫師洪永祥表示，人過了40歲後，肌肉量每10年會流失8~10%，讓人代謝變慢，而危害腎臟健康。一名45歲男子步入中年後，體重未增加，但肚子越來越大、四肢越來越細。體檢驚見腎絲球過濾率暴跌20分，只剩60分。研究指出，若有「肌少型肥胖」，脂肪分泌的慢性發炎因子會損傷腎小球，而危害腎臟健康。
腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示，上述男子45歲，步入中年後體重沒變，但肚子越來越大、四肢越來越細。體檢時赫然發現今年腎絲球過濾率（eGFR）暴跌了20分，80分降到了60分。男子驚嚇之餘緊急就醫。
洪永祥表示，該男子的四肢纖細、肚子特別大，血糖、血壓都偏高。他分析，男子因為肌少症導致代謝症候群，之後男子遵從醫囑，加入阻力訓練來增肌，並補足優質蛋白質與水分。半年後，男子的肌肉量就增加2公斤，且腰圍縮小，不只血糖、血壓恢復正常，腎功能指標更止跌回升，擺脫了洗腎的陰霾。
洪永祥表示，肌肉量攸關腎臟健康。當肌肉量充足時，血糖代謝能力強，能大幅降低第二型糖尿病的風險，而糖尿病是害人洗腎的第一大元兇。
權威期刊《美國腎臟病學會雜誌》的研究明確指出，肌肉量較高、體脂肪較低的族群，其慢性腎病的風險與死亡風險顯著降低。充足的肌肉能協助血液循環，減少腎臟過高壓運轉；反之，若發生「肌少型肥胖」，脂肪分泌的慢性發炎因子會直接損傷腎小球。
洪永祥提供40歲後保腎增肌的方法：
1. 深蹲與伏地挺身
2. 吃對優質蛋白：選擇豆腐、魚肉、雞肉等高生物價蛋白質，均勻分配在三餐。
3. 補足水分助代謝：增肌期間務必要喝足水分，幫助肌肉修復，並加速代謝廢物排出。
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