「籽」到底能不能吃？男吃整顆芭樂慘送醫切腸　醫：這些人建議不要

記者張雅筑／彰化報導

▲芭樂籽到底可不可以吃下肚呢？沒想到有人吃下肚後竟嚴重到要緊急開刀。（示意圖／資料照）

中部一名男子日前因腹脹腸沾黏阻塞得馬上進行二級緊急手術治療，手術前後，男子的氣色差異極大，外科醫師黃漢斌形容，整個是從戲劇性的綠臉到能說笑。但最讓黃漢斌百思不得其解的是，究竟患者是吃了什麼下肚導致腸阻塞？拿著手術照片詢問男子，他看了看後回說：「這裡有芭樂籽耶，我吃了一整顆的芭樂啊！」究竟芭樂籽到底能不能吃？醫師也給了專業解答。

近日一名70歲有大腸手術病史的男子，突然因腹脹腸沾黏阻塞接受二級緊急手術治療，秀傳醫院外科醫師黃漢斌解釋，腸沾黏阻塞，嚴重恐會造成腸壞死穿孔，因此必須做部分小腸切除。所幸經過手術治療後，醫師形容：「整個人從戲劇性的原本臉綠綠講話有氣無力，開完刀隔天在病房已經能跟我開玩笑了。」經查患者是吃了整顆芭樂，包括芭樂籽才導致「腸阻塞」。

▲黃漢斌醫師解釋，這名患者因吃下含籽的芭樂導致腹脹腸沾黏阻塞，所以必須接受二級緊急手術治療，否則嚴重恐會造成腸壞死穿孔。（圖／黃漢斌醫師授權提供）

黃漢斌醫師自嘲，自己算是把植物性「胃腸結石（phytobezoar）」造成「腸阻塞」需要開刀的水果，收集了一遍，包括芭樂、荔枝和柿子。過去生活中，長輩就常告誡，番茄、芭樂、百香果和石榴多籽又不消化不適合上供桌，但對於一位消化外科醫師黃漢斌而言，長輩講的這一些水果，對開過腹部手術的病人而言，都是要小心可能造成「胃腸結石」（bezoar，也有人稱之為「糞石」）腸阻塞的。

醫師解釋，「胃腸結石」根據其成分，通常分為4個類型，整理如下：

植物性結石（phytobezoars）：由蔬菜或水果纖維中發現的難以消化的食物顆粒組成。

毛髮結石（trichobezoars）：由毛髮和食物顆粒的聚集體組成。

奶結石（lactobezoars）：由牛奶蛋白組成。

藥結石（pharmacobezoars）：各種藥物的凝結物。

而在上述中，又以植物性結石是最常見，約佔所有已報告過胃腸結石的40%。

▲黃漢斌醫師建議，有便祕、牙口不好、消化狀況差、曾開過刀三不五時有腸沾黏、腸阻塞症狀的民眾不宜吃芭樂籽或其他水果籽。（圖／記者張雅筑攝）

黃漢斌醫師引述醫學期刊上最常提到的「柿子」，因含有單寧酸，遇到酸時會形成一種類似黏合劑的物質並黏住其他食物殘渣，導致糞石形成。此外，像日本也有部分報告顯示，梅子、琵琶、柿子、楊梅的種子造成腸阻塞。而在台灣的話，飲食常見的破布子、黑棗、山楂，也都是醫師們會告誡怕造成腸阻塞的食物。

但醫師也強調，這樣的衛教並非要開過刀的民眾都不要吃，以他專業的角度會建議，「沒什麼東西是絕對不能吃的，不要吃太多，要懂得克制怎麼吃才是王道。此外，吃水果解暑，也還是要多喝水。養成良好的飲食習慣，而不是什麼都不能吃。」

至於芭樂籽到底能不能吃？黃漢斌醫師表示，他個人建議也提醒，有便祕、牙口不好、消化狀況差、曾開過刀三不五時有腸沾黏、腸阻塞症狀的民眾，不論是芭樂籽還是水果的籽，都不宜吃下肚。

▲黃漢斌醫師也分享國外案例，曾有民眾吃西瓜不吐籽導致腸阻塞的狀況。

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