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中年男規律回診 1舉動害血壓飆247!醫:隨時會中風

記者施春美/台北報導

陳冠任說明糖尿病與高血壓是洗腎的主要原因。(圖/取自陳冠任的臉書)

▲陳冠任說明糖尿病與高血壓是洗腎的主要原因。(圖/取自陳冠任的臉書)

一名41歲男子近來常頭痛、頭暈、肩頸僵硬,就醫發現血壓超高,收縮壓已飆到247毫米汞柱,讓心臟內科醫陳冠任看傻眼。追問原因才知道,男子3年前就知道自己有高血壓,但因害怕吃藥害一輩子洗腎,而擅自停藥,未料血壓狂飆引發不適,甚至有麻痺感,只好就醫。陳冠任聽了直嘆,「隨時中風或心肌梗塞都不意外。」

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在其臉書記錄,男子就醫一量收縮壓247 毫米汞柱、舒張壓153、脈搏數每分鐘124次,即使數值除以2仍在正常範圍內,相當誇張。此時患者難為情地摸摸頭,透露3年前確診高血壓時,曾服藥一陣子藥物,但症狀改善後就停藥,未料血壓越來越高,最近太不舒服甚至偶爾會有麻痺感,只好再回診拿藥。

陳冠任聽了後不免說重話,「你這樣的血壓心跳,隨時中風或心肌梗塞都不意外。」男子隨即解釋,是因擔心吃藥會洗腎。陳冠任當下對男子強調,這是大錯特錯的觀念,事實上,因為吃藥而洗腎者少之又少,多的反而是因為糖尿病、高血壓控制不良導致洗腎的人。

他並表示,男子的驗尿報告果然顯示,已有中度的蛋白尿,「若再不控制血壓,慢慢進展到重度蛋白尿,也可能慢性腎衰竭。」

陳冠任引述2020年美國腎臟醫學會統計發現,洗腎患者中有46%來自糖尿病所引起的腎病變、29%來自高血壓所引起的腎病變,其他包括腎絲球腎炎、先天性多囊腎、泌尿系統問題等均佔部分原因,而真正因為吃藥吃到洗腎,連3%都不到。

陳冠任說明,也就是,75%的洗腎患者是因糖尿病或高血壓太嚴重,導致腎臟受糖分或血壓損害,最後完全失去功能,只好靠洗腎維生。因為糖尿病或高血壓控制不良而造成洗腎者,比起吃藥引發洗腎的患者數,至少超過25倍以上。因為害怕吃藥而洗腎,進而使病況惡化,結果反而大幅增加洗腎機率。

陳冠任感嘆,「吃藥吃多了會洗腎」的迷思讓台灣洗腎率居高不下,希望大家別再謠言蒙蔽,而日後付出慘痛代價。

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