50歲男戒吃海鮮「尿酸仍高」！醫揪「1飲品」釀禍：容易被忽略
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若出現尿酸超標，別急著怪海鮮。營養功能醫學醫師劉博仁分享，一名50多歲男子尿酸高達9.2mg/dL，卻沒有痛風症狀，認為應該不用太在意，但也納悶自己平時鮮少吃海鮮，尿酸為何仍居高不下，尿酸升高有時不一定是「吃進來太多」，而是排不出去，肥胖、胰島素阻抗、腎功能下降、飲酒等，都可能導致尿酸升高。此外，果糖也是容易被忽略的因素，含糖飲料、手搖飲及添加果糖的加工食品，都可能促進尿酸生成。
劉博仁在臉書粉專提到，一名50多歲男子健檢發現，尿酸高達9.2mg/dL，卻沒有出現痛風症狀，自認應該沒什麼大礙，同時也感到困惑，自己平時很少吃海鮮，尿酸值為何仍然偏高，進一步詢問是否常喝手搖飲，男子瞬間安靜，其實很多時候該先戒掉的，不一定是餐桌上那盤蝦子，而是手上那杯飲料。
劉博仁解釋，尿酸是人體代謝嘌呤後產生的物質，最後大多靠腎臟排出去，然而，有些人尿酸高，問題不是「吃進來太多」，而是排不出去。肥胖、胰島素阻抗、腎功能下降、酒精、含果糖飲料、某些藥物及遺傳，都可能使尿酸升高，尤其腎功能不佳的人，更應注意尿酸。
一旦腎功能下降，導致尿酸排泄減少，血中尿酸就會升高，且長期高尿酸，可能形成尿酸結晶與尿酸結石，增加腎臟的負擔，高尿酸也與腎臟微血管、氧化壓力及發炎等機制有關。對於慢性腎臟病患者而言，尿酸並非「沒有痛風」就可完全忽略的數字，不過這也不代表每位腎功能不好、尿酸偏高者，都要立刻吃降尿酸藥，仍須視尿酸程度、是否曾有痛風或尿酸結石、腎功能狀況及其他疾病等，由醫師個別評估。
劉博仁表示，另外一個容易被忽略的是「果糖」，含糖飲料、手搖飲及添加果糖的加工食品，都可能促進尿酸生成。還有不少人詢問「豆腐、豆漿是不是都不能吃？」其實沒有必要，豆類雖含有嘌呤，但目前並不建議因尿酸高，就完全不吃豆腐、豆漿與所有豆類，且蔬菜中的嘌呤也不需要過度恐慌，真正應該減少的，反而是大量酒精、含糖飲料、內臟、過量紅肉與部分高嘌呤海鮮。
劉博仁強調，若想改善尿酸問題，建議從生活開始，例如把含糖飲料換成水，平時少碰酒精，若是體重過重的人，慢慢減重，不要極端節食；平時養成規律運動的習慣，維持適當水分，飲食方面多攝取天然原型食物，讓蛋白質來源更多元，同時顧好血壓、血糖與腎功能。
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