常跌倒≠骨鬆！75歲阿嬤「1特徵」藏失能殺手　醫：易被忽略

記者鄭玉如／台北報導

▲衛福部彰化醫院家醫科主任廖曜磐表示，75歲阿嬤常跌倒，原以為是骨鬆，竟是肌少症惹禍。（圖／衛福部彰化醫院提供）

骨質疏鬆和肌少症是老年人常見健康問題。一名75歲王姓阿嬤走路常跌倒，家人起初以為骨質疏鬆，檢查後確定是肌少症，其肌肉質量指數（ASMI）只有4.2，低於亞洲女性基準的5.4。衛福部彰化醫院家醫科主任廖曜磐表示，老年人走路無力容易跌倒，常誤以為是骨鬆，其實肌少症的機率更大，卻常被忽略，老年人因退化而出現肌少症，雙腳外觀細小，走路難以平衡。

廖曜磐指出，王姓阿嬤的身材較瘦，走路時雙腳沒力氣、痠痛，常會腳軟或一個踉蹌而跌倒，手握力變差，擰不乾毛巾，覺得四肢無力，難以從椅子上起身。老人家常因退化而出現肌少症，雙腳外觀細小，走路時比較沒有辦法平衡而跌倒，若同時又有骨鬆，就容易骨折，由於骨鬆的常識流傳比較廣，許多人將長輩跌倒都視為骨鬆，這是錯誤認知。

▲雙能量X光吸收儀可檢測骨密與肌肉量，評估骨鬆與肌少症風險。若ASMI低於標準，加上握力差、走路慢，就可能是肌少症。（圖／衛福部彰化醫院提供）

衛福部彰化醫院放射科主任王憶芬指出，雙能量X光吸收儀可檢測骨質密度，了解是否有骨鬆問題。肌少症的重要參考依據「肌肉質量指數(ASMI )」也能用該儀器檢測，透過低劑量X光，精準測量身體各部位的脂肪量、肌肉量。而ASMI是指「四肢瘦肉質量÷身高²（kg/m²），根據亞洲肌少症工作小組數據，男性小於7.0kg/m²、女性小於5.4kg/m²，就可能是肌少症，握力（男性<26kg，女性<18kg）及行走速度（<0.8m/s）也是判斷準則。

廖曜磐表示，「養肌肉」要從強化營養和運動著手，年長者應提升蛋白質數量，才可達到減少肌少症發生的機率，運動可選擇有氧舞蹈、快走等強化肌耐力運動或太極拳、瑜伽等，增進身體平衡感的運動，而阻抗性運動也是對抗肌少症有效的方式，例如舉啞鈴、舉重、仰臥起坐、伏地挺身等。