63歲單身農頸椎狹窄四肢險癱 給人添麻煩愧疚感成復原力

記者李鴻典/台北報導

旗山務農的63歲熊先生,就醫前一個月,出現漸進式四肢無力,由於獨居未婚,失能期間,對於麻煩到兩位婚後住在同里的姊姊和妹妹輪流照應生活起居,有著強烈愧疚並深感沮喪,但這卻轉化成為他術後復健的動力!

熊先生去年年底到旗山醫院神經科求治,經神經傳導檢查、肌電圖檢查和核磁共振檢查後發現是頸椎第3、4、5、6節狹窄,壓迫神經導致脊髓水腫,因為鄭傑陽醫師之前為旗山醫院脊椎外科主任,他被親友介紹來到阮綜合醫院鄭醫師的門診求治。

▲熊先生頸椎狹窄(圖/阮綜合醫院提供)

鄭傑陽醫師說,今年一月,熊先生來到門診時,面容憔悴憂鬱地坐在輪椅上,無法直立行走,自訴雙手下垂連拿筷子的力氣也沒有,連吃飯都需要餵食,他確實四肢無力,已經是癱瘓的狀態。

當告知熊先生需要立即住院施行頸椎第3、4、5、6節神經減壓手術合併椎板整形手術,他原本十分擔心開刀後無法恢復如常,後來仍在醫師的鼓勵下進行手術治療,住院一週後出院。熊先生出院後,住家就近到旗山醫院積極配合醫師安排的復健療程~四肢肌力、協調能力復健,站立訓練、上肢抓握力訓練等。

熊先生四個月後回到阮綜合醫院復診,鄭傑陽醫師說,當熊先生獨自走入診間,笑容燦爛地和他握手,雙手活動自如還能比「耶」、「讚」的那一刻,除驚訝,內心更為他的「重生」感到萬分欣喜。

鄭傑陽醫師指出,頸椎狹窄 (Cervical spinal stenosis )的原因有屬於老化、退化的椎間盤骨刺、韌帶肥厚鈣化,還有腫瘤,這些情形下,壓迫到脊髓所在的脊椎腔和頸神經根通過的脊椎神經孔變得狹窄,所以頸椎狹窄的患者會有:脖子酸痛,順著肩膀、手臂到手指產生麻痛、沒力,無法做細微的動作,走路腳步逐漸僵硬無力、麻痺等症狀。

▲熊先生頸椎狹窄接受治療並透過復健「重生」(圖/阮綜合醫院提供)

鄭傑陽醫師解釋,頸椎狹窄的症狀是慢慢加劇,而非急性疼痛,所以治療上,症狀輕微的保守療法是改變姿勢、睡姿、枕頭,避免長時間低頭,熱療,頸椎牽引和電療等物理治療。但症狀嚴重時,保守治療不但無效,還反復發作,這時候手術減壓是唯一的方法,若求助傳統整脊、推拿,卻常使病情惡化!

鄭傑陽醫師呼籲,手術治療確實有低於5%的危險性,是因為脊椎過度使用和年齡的影響,使手術有其極限,難以完全回復;而術後恢復的程度和速度則因人而異,通常年齡越大病症愈嚴重,拖延就醫的時間愈長、恢復愈慢愈有限;因此,一旦保守治療無法改善,切莫諱疾忌醫。

 

▲鄭傑陽,阮綜合醫院

 

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