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22週產檢竟「胎死腹中」一查是這病奪命!二次懷孕她渾身瘀青生下兒

記者張雅筑/台中報導

懷孕的過程其實充滿著各種「未知數」,能順利生下健康的寶寶真的相當不容易。(圖/大里仁愛醫院提供)

▲懷孕的過程其實充滿著各種「未知數」,能順利生下健康的寶寶真的相當不容易。(圖/大里仁愛醫院提供)

中部一名34歲的陳小姐,首次懷孕規律地到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)做產檢,每項自費檢查也都有做,報告顯示也沒異常,沒想到就在22週產檢時發現胎兒已無心跳,讓陳小姐傷心不已。究竟寶寶為什麼會突然「胎死腹中」呢?陳小姐忍著悲痛和婦產科王文中主任討論可能原因,最後發現是因媽媽罹患「抗磷脂症候群」導致。二次懷孕,陳小姐天天打抗凝血劑,渾身皮膚幾乎都是瘀青,所幸皇天不負苦心人,最後她順利生下健康的男寶。

對父母來說每次的產檢都像「開獎」一樣,心情是既期待又害怕受傷害,因為很擔心寶寶檢查出有什麼異狀。中部34歲的陳小姐,懷第一胎時規律地到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)做產檢,同時自費做了各項檢查,確定寶寶沒有異狀,但就在寶寶22週大時的例行產檢傳出噩耗,因為寶寶已經沒了心跳。明明檢查都沒有異常,為什麼寶寶就這樣去當天使了?這對陳小姐和丈夫來說是相當大的打擊,但為了瞭解原因,他們選擇積極與婦產科王文中主任討論可能的原因。

首先檢查胎兒的染色體,確定沒有異常,所以問題不在寶寶身上。因此把焦點轉移到媽媽是否有免疫的異常,根據抽血檢查報告顯示,陳小姐的狼瘡抗凝血因子呈現陽性反應,罹患「抗磷脂症候群」,所以這就是導致寶寶沒了的原因。王文中主任表示,胎死腹中的原因有很多,早期的胎死腹中多半是自然淘汰的過程,並不需要過度擔心,但是如果發生太多次,或是中晚期才胎死腹中,就要進一步檢查是否有可以避免的原因,例如:父母親有無染色體的平衡型轉位、媽媽是否有糖尿病沒被發現,另外一個很重要的就是,媽媽是否有免疫方面的問題。

王文中主任指出,抗磷脂抗體會造成胎盤血管栓塞,導致胚胎死亡,也就是流產的原因。(圖/院方提供)

▼▲王文中主任指出,抗磷脂抗體會造成胎盤血管栓塞,導致胚胎死亡,也就是流產的原因。(圖/院方提供)

王文中主任指出,抗磷脂抗體會造成胎盤血管栓塞,導致胚胎死亡,也就是流產的原因。(圖/院方提供)

究竟什麼是「抗磷脂症候群」呢?王文中主任進一步解釋,這是一種後天的免疫疾病,身體會產生通稱為抗磷脂抗體的物質,包含:狼瘡抗凝物質、抗心脂抗體和抗β2糖蛋白I型抗體,這些物質會干擾血液的凝固,導致血液很容易凝固造成血栓,塞住胎兒的血液供應,導致胎死腹中。所以當患者懷孕時,就容易產生特定的併發症,包括:習慣性流產、胎死腹中和早期的子癲前症。

難道患有「抗磷脂症候群」就不能懷孕生子了嗎?答案當然不是,「抗磷脂症候群」是有治療的方法的,但對懷孕的媽媽來說是條艱辛的路。王文中主任表示,患有「抗磷脂症候群」的孕婦除了得吃低劑量阿斯匹靈,還要天天施打低分子量肝素來讓血液不會凝固,等到準備生產時,低分子量肝素的施打容易造成產後大出血和血腫。所以生產前什麼時候要停止施打,就需要跟醫師討論,因為停藥的時間如果不夠,不管是剖腹生產的半身麻醉或是陰道產的減痛分娩,都可能因為風險太大而無法進行。

所以當有10週以上的胎死腹中、34週前發生嚴重子癲前症或是已經有三次以上的早期流產,王文中主任建議孕婦、孕婦夫妻可以跟醫師討論是否有可能是「抗磷脂症候群」所引起的,可加做抽血檢查來確認。若抽血報告結果確定是「抗磷脂症候群」,就要接受婦產科和風濕免疫科醫師的共同照顧,生產前還要接受麻醉科醫師諮詢,就有機會迎來健康的寶寶。

所幸皇天不負苦心人,陳小姐歷經艱辛的天天打抗凝血劑,最後順利生下健康的男寶寶。(示意圖/資料照)

▲所幸皇天不負苦心人,陳小姐歷經艱辛的天天打抗凝血劑,最後順利生下健康的男寶寶。(示意圖/資料照)

該報導裡的實例陳小姐,為了和丈夫有愛的結晶,她在第二次懷孕後續轉介到風濕免疫科治療,經由風濕免疫科和婦產科醫師通力合作,她天天打抗凝血劑,皮膚到處都是瘀青的痕跡,讓人看了相當敬佩和不捨。歷經了約39週的辛苦,最後結局是幸福的,陳小姐夫妻順利迎來可愛又健康的男寶寶。

女星趙小僑的求子之路也相當艱辛,最後也發現有免疫問題,得打針安胎,為了鼓勵女性們,她把自己的故事、經歷寫成書分享。(圖/資料照)

▲女星趙小僑的求子之路也相當艱辛,最後也發現有免疫問題,得打針安胎,為了鼓勵女性們,她把自己的故事、經歷寫成書分享。(圖/資料照)

其實媽媽有免疫異常影響懷孕不算罕見,藝人趙小僑就是其中一個實例,本身是高齡產婦的她,歷經1次人工受孕、2次試管失敗和1次胎停,最後發現是免疫問題,所以在第四次試管成功、胚胎確定著床後,她除了努力安胎外也得天天打肝素,打針打到肚皮全都瘀青,讓人看了相當心疼。趙小僑求子之路相當艱辛,但她從未後悔過,好不容易迎來女兒「典典寶寶」,一家四口相當幸福甜蜜,而趙小僑的樂觀和正能量,帶給了許多同樣在求子之路遇到挫折的女性們力量和勇氣。

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